記者呂欣潞／綜合報導
許多狗狗都出現「跛腳」症狀，讓飼主擔心不已！慈愛動物醫院東森廣場分院院長朱道南16日在《ETtoday寵物雲》進行直播，替大家解惑狗狗為什麼會跛腳，透露可以從「骨骼、神經、肌肉」3大方向去尋找根本問題，找出造成跛腳的背後原因後，才不會錯過黃金治療期。
朱道南表示，無論是小型犬、大型犬都會有跛腳的問題，但根本問題可能不太一樣，骨折脫臼、神經問題、軟組織肌肉、韌帶、筋扭傷等，皆會引發狗狗跛腳。其中小型犬最常見的跛腳原因是「膝關節異位」造成，因膝蓋關節溝槽有個會滑動的骨頭，吉娃娃、瑪爾濟斯、雪納瑞、貴賓犬這類的小型犬，髕骨骨頭很容易滑到滑車溝外，導致牠出現疼痛症狀，腳不敢觸地和用力，就會有跛腳的問題。
朱道南提到，膝關節異位分成四個等級，一級是膝蓋關節有時會滑到滑車溝外，但馬上就回來了，二級是膝蓋關節還在滑車溝裡面，屈伸就會掉出來，需要再施力才復位。通常二級以前不太需要開刀跟矯正，可以吃骨關節營養保健品進行舒緩，但營養保健品沒有療效，只能延緩退化時間。三、四級則是膝蓋關節長時間掉在滑車溝外，喬會去又會掉出來，唯一解決方式就是開刀，才可以讓牠的膝關節異位恢復，「可是也不是說開了馬上就會好，尤其是柴犬，柴犬膝關節異位手術的成功率都會比較低一點點。」
▲小型犬、大型犬都會有跛腳的問題，但根本問題可能不太一樣。（圖／記者呂欣潞攝）
寵物膝關節異位一定要開刀嗎？朱道南解釋，「不一定要開刀，但要開刀它才會好，要看你的取捨。」如果在不開刀的情況下，最好的方式就是讓毛孩減重，體重瘦一點對牠腳的壓力負擔一定比較小，「你不做手術要讓牠減重，做手術也是要讓牠減重，手術前的減重，對於手術的成功率會提升不少，所以不管你要做不做手術，減重都是最必要的......」，切忌別讓毛孩一直上下樓梯、跳床跳沙發，抱牠時也盡量水平地抱，出去玩也不要太嗨。
除了膝蓋和關節外，狗狗膝蓋的十字韌帶也很重要。朱道南指出，狗狗跛腳原因比較常見的是前十字韌帶問題，前十字韌帶拉住筋骨，斷了就沒辦法拉住膝蓋關節導致滑動，狗狗的腳無法踩在地上也會很痛，一定要靠手術才能解決。「因此維持很好的體態和體重很重要，體重太重也會增加骨關節、軟組織的問題，無論犬貓、任何品種或年齡，一定要把關好牠們的體態和體重，除了骨關節的問題之外，肥胖在牠們中老年以後，也會帶來代謝及內分泌疾病。」
而大型犬常見的跛腳原因，有髖關節等問題，可能是狗狗先天性的髖關節發育異常，或者是後天的退化性關節炎。朱道南說明，若要檢查狗狗骨頭有沒有問題，必須靠X光來診斷，看牠的關節有沒有平整、關節包覆性有沒有很好、關節周圍有沒有液體或腫脹的樣子，進而判定關節的狀態，「假設這個寵物有骨折或骨頭相關問題，觸診時牠應該就會痛到尖叫、想要咬你，因為骨頭問題通常來說都蠻痛的，有些甚至會痛到一直大叫和發抖，觸診也蠻重要的。」
▲找出造成跛腳的背後原因後，才不會錯過黃金治療期。（圖／記者呂欣潞攝）
此外，狗狗跛腳原因常見的有時是神經性問題，中樞神經從大腦開始延著脊椎控制四肢，如果中樞神經有受傷的時候，也會引起動物跛腳。朱道南說明，神經性問題需進行神經學檢查，測量動物的神經反應，看看是哪一段神經有問題。若動物是脊椎、中樞神經受傷，通常會影響雙腳，如果是單側、單腳問題，就有可能是牠被打、扭傷、拉傷等等。以前有隻30公斤的米克斯浪犬發生車禍，只有上半身可以活動，下半身完全沒有疼痛反應，已經站不起來，照X光發現牠的脊椎都斷了，這就是非常嚴重的問題。
至於造成狗狗跛腳的原因，輕微一點的是扭傷和挫傷，朱道南分享過去案例，一名飼主帶中型米克斯去公園玩，結果飛來一隻蜜蜂，狗狗跟蜜蜂纏鬥一陣子後，前腳突然沒辦法動，完全沒辦法正常觸地走路。飼主很緊張衝來醫院說，「醫生，我家的狗被蜜蜂叮了，被叮在前腳，被叮了之後牠就站不起來，沒辦法走路了......」，朱道南得知狀況，檢查發現米克斯沒有過敏反應，血壓心跳正常，受傷的地方也沒有紅腫，但腳仍無法觸地，事後帶狗狗去照X光，結果發現牠的腕關節脫臼，推測應是打蜜蜂時，導致腕關節脫臼，前腳無法觸地行走，要靠手術去矯正才可以復位。
▲慈愛動物醫院東森廣場分院院長朱道南，談狗狗為什麼會跛腳。（圖／記者周宸亘攝）
若狗狗跛腳症狀較輕微時，比較保守的治療方式有患部冰敷或熱敷，搭配限制運動並好好靜養，3至5天就會好轉。朱道南坦言，寵物真的有可能因為關節疼痛，出現食慾下降、不吃飯等症狀，可以適當給予藥物止痛，去舒緩牠的不適，「不過也要注意，有時寵物吃了止痛藥後不痛了，牠會以為『自己好了』，又繼續飛簷走壁或四處跑跳，可能因此再加重關節後續的問題。」
朱道南表示，造成狗狗跛腳的原因，小型犬可能是膝蓋、膝關節異位、髖關節脫臼，10隻小型犬中，7、8隻都有膝關節異位，真的非常常見，大型犬則可能是先天性髖關節發育不良、退化性關節炎，一般來說臨床會以理學檢查、神經學檢查、X光、超音波來診斷，並找尋適當的治療方式，找出真正的病因才能對症下藥。
朱道南獸醫師每周五會於《ETtoday寵物雲》粉專直播分享寵物相關問題，若想了解更多寵物健康資訊，除了到院諮詢外，也歡迎追蹤朱醫師IG。
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