毛孩罹癌不要怕！　日常照護是關鍵：讓牠每天都過得更有意義

▲圖／翻攝自PetTalk官網

文／PetTalk

癌症不僅是人類所害怕的疾病，其實毛孩們也一樣。2014年，台北市動物保護處與國立台灣大學獸醫專業學院合作調查一項「犬貓十大死因調查報告」，此報告自2011年展開，最後分析數據並統計結果：犬貓首位疾病皆是癌症（狗29.3%、貓19.5%），同時也是超過8歲的熟齡犬貓最大死因；狗狗有34.8%的癌症病例是發生在這個年齡層，而貓咪也有24%以上。

●為什麼會罹癌（腫瘤形成）？

當體內的細胞因本身或外在因素造成基因突變，導致細胞不正常生長，會在體腔內形成團塊，或是在血液、骨髓內大量存在，就稱為「腫瘤」。

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腫瘤可分為良性和惡性：良性腫瘤生長速度慢，不會轉移到其他器官；惡性腫瘤則是指細胞非常旺盛且不受控制的分裂，因此惡性腫瘤的轉移速度快、復發率高。

如果家中毛孩已經不幸長出腫瘤也別難過，並不是所有腫瘤都會發展成惡性腫瘤；且根據研究，早期發現腫瘤並接受治療的話，有些腫瘤是有機會治癒或受到良好控制的，而無法治癒的惡性腫瘤，仍有機會藉由不同的治療方式去達到控制或改善生活品質，以延長毛孩壽命。

●犬貓常見的腫瘤有哪些呢？

須注意的是：任何品種、年齡的毛孩都可能罹患腫瘤，而且腫瘤可以長在身體的任何部位或器官。

【乳腺瘤】
• 犬貓最常見的腫瘤之一，未絕育的母犬、母貓是高危險群。

• 發生在「狗狗」身上：良惡性的比例約為1:1，5歲以下的狗狗較少見，但到了6、7歲後發生率提高。

• 發生在「貓咪」身上：高達9成的機會為惡性，往往在發現時就已經出現轉移。

• 如果乳腺瘤還沒有轉移的情況下，建議以雙側全乳腺切除的方式進行手術治療，且需要密集追蹤轉移情形。

• 目前已有研究指出，在第一次發情前就絕育的犬貓，可以將乳腺腫瘤發生率降低至0.5%，因此還是會建議為犬貓進行早期結紮的手術，提早預防乳腺瘤的發生。

【淋巴瘤】
• 為犬貓最常見的腫瘤之一，可能發生於淋巴結、脾臟、肝臟和其他任何器官。

• 發生在「狗狗」身上：多為中心型淋巴瘤，會侵襲免疫系統，初期的臨床症狀多為非特異性的，如發燒、厭食、體重下降等，往往在毛爸媽發現明顯異常的時候已經是全身淋巴結腫大的階段。

• 發生在「貓咪」身上：多為消化道型淋巴瘤，常見的臨床症狀為體重減輕、嘔吐或持續腹瀉。

• 少數使用化療反應效果不錯的腫瘤之一，狗狗如果進行化療反應不錯的情況下，約有80-95％的機會可以讓腫瘤消退；而貓咪的淋巴瘤也多數以化療為主要治療方式。

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【肥大細胞瘤】
• 狗狗最常見的皮膚腫瘤之一，佔所有皮膚腫瘤的16-21%。

• 屬於一種免疫細胞，主要與「過敏反應」和「炎症」相關；絕大多數的肥大細胞瘤發生在真皮及皮下組織，但也可能發生在身體其他的地方，如肝臟、脾臟、骨髓等；容易在受到刺激後引發組織胺的釋放，進一步出現像是過敏反應的症狀，如：皮膚紅腫、水腫、血管通透性上升而導致出血，甚至可能造成胃潰瘍、低血壓併發休克等症狀。

• 皮膚型的肥大細胞瘤在觸感上有時候會與無害的脂肪瘤搞混，因此很容易被忽視，必須經由獸醫師做進一步的細胞抹片或切片才可區別及確診。

【皮膚鱗狀上皮細胞瘤】
• 發生在「狗狗」身上：常發生在鼻平面、皮膚及趾間。

• 發生在「貓咪」身上：常發生在頭部的位置，尤其是在鼻平面上，攻勢猛烈、破壞性強，常讓貓咪感到疼痛不已；和狗狗相比，比較容易出現遠端轉移的情況。

• 以大範圍的手術切除為主，而放射線治療對於貓咪的反應倒是不錯。

●目前有哪些腫瘤治療方式呢？

當發現毛孩身上出現異常腫塊時，請馬上紀錄「發現時間、腫塊位置、大小、團塊變大的速度」，並馬上將毛孩帶往動物醫院就診。獸醫師在進行基本的理學檢查後，會再針對團塊部分進行檢查，區分良性／惡性團塊，然後與毛孩爸媽討論更進一步的身體評估，安排接下來針對該團塊的治療計劃。

一、外科治療—切除手術
外科手術切除是目前最常見且最有效的治療方式，經過獸醫師的評估後進行切除。首先會安排血液檢查、Ｘ光、超音波等評估身體狀況，有時候甚至需要高階影像檢查（如斷層、正子照影、核磁共振等）去進行術前的切除計畫。不過，如果當癌細胞相當惡性或蔓延開來時，除了切除腫瘤之外，也需要額外搭配化療、放射治療。

二、化學治療
因癌症具有快速擴散的能力，化療的原理便是針對分裂快速的細胞（腫瘤細胞）產生延緩發展或撲殺的效果，不同部位的腫瘤有特定的化療療程與藥物做搭配。

除了常見的靜脈注射、口服外，近期也發展出「化療藥腫瘤內注射」的方式來進行。

三、放射治療
利用輻射線照射將癌細胞殺死，藉此抑制或摧毀腫瘤細胞。

主要用於局部腫瘤，如：鼻腔內腫瘤、口腔腫瘤、腦部腫瘤等，對於外科手術來說無法或難以切除的腫瘤。

四、免疫治療
使用生物製劑刺激自體免疫反應來對抗腫瘤細胞，其原理如同施打疫苗一樣，讓體內的免疫系統可以辨識出腫瘤細胞加以消滅；主要優點是能減少化療或放療所產生的副作用。

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●治療癌症的關鍵其實是日常的照護

一、營養支持（nutritional support）
腫瘤細胞因有分裂且生長快速的特性，會和毛孩本身共用、甚至奪取其所攝取的養分，進而造成毛孩體虛、消瘦；此外，在治療期間造成的副作用，如疼痛、化療造成的胃腸道症狀、發燒等，也容易導致毛孩厭食而營養不良，因此，需要補充適量的蛋白質、維生素及礦物質來幫助維持營養與體力。

此外，在治療癌症的過程中同樣會破壞健康的正常細胞，導致免疫力下降，所以保健品的補充，首重它對於恢復體力及免疫功能的功效。褐藻醣膠就是癌症保健成分中很常見的一種，萃取自深海巨大褐藻的「天然多醣體」，已被證實可以提升免疫力。

有別於坊間多為30,000道耳吞的大分子，有些寵物保健品利用獨特的小分子化技術製成500道耳吞分子量的「小分子褐藻醣膠」保健品，大大提高吸收率，幫助毛孩提升免疫功能，減少復發的機會。

二、疼痛管理（pain management）
有些腫瘤的發病部位會引發劇烈的疼痛，讓毛孩苦不堪言，這時候可以尋求獸醫師的協助，適時給予一些止痛藥物，幫助提升毛孩的生活品質。

三、安寧照護（hospice）
毛爸媽在毛孩與病魔對抗期間的態度與關懷，對於病情的控制絕對有一定的影響！

可以多陪毛孩說說話，多帶牠們做一些能緩和壓力的休閒活動，盡力讓毛孩覺得每一天都過得更有意義。

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如同人類罹癌一樣，最重要的並不是前面提到的治療方法，而是著重在日常的照顧。對於毛孩本身而言，良好的生活品質才是每個毛爸媽希望看到的，所以也不要一昧地為了治療毛孩的腫瘤而嘗試各種方式，卻忽略了毛孩本身的感受喔～

●貓狗生病怎麼辦？貓狗醫療保健聖典—PetTalk毛孩健康小站專區

人類會遇到的疾病問題（如糖尿病、腎臟病、胰臟炎），貓狗當然也會得到。當牠們生病時，除了需要看獸醫、吃藥，相關的日常照護及飲食管理更不容忽視！「PetTalk毛孩健康小站」專區，收錄了所有與犬貓疾病相關的知識文章及影音，由獸醫師提供專業的日常保健及飲食（如處方飼料）建議，讓毛爸媽在遇到毛孩生病時，知道該怎麼與毛孩一起面對疾病並提供正確的照顧。

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本篇知識文由 永昌動物醫院｜徐瑞陽獸醫師 審稿